Facebook ikon fehér
Youtube ikon fehér

Időpontot foglalok
online

Proktológia

Proktológia - Kelen Kórház Budapest
Leírás

Leírás

Mivel foglalkozik a proktológia?

A proktológia a vastagbél utolsó 15 centiméterének (ezt nevezzük végbélnek) betegségeivel, diagnosztikájával és kezelésével foglalkozik. A proktológus vizsgálja és kezeli az aranyerességet, a végbél rendellenes és gyulladásos betegségeit és különféle elváltozásait, a végbélrepedést, a végbélsipolyt.

A proktológus szakorvos különös figyelmet fordít a végbél jó, és rosszindulatú daganatainak időbeni felismerésére és kezelésre.

proktológia

Tartalom

orvosaink

Sebész, proktológus

Kapcsolódó vizsgálatok

ORVOSAINK

Sebész, proktológus
Tünetek

Tünetek

Milyen tünetekkel érdemes felkeresni
a proktológiai szakrendelést?

Proktológiai vizsgálatot elvégeztetni valamilyen tünet előfordulása esetén és szűrővizsgálati célból is érdemes.

A következő panaszok esetén minden esetben keressen fel proktológiai szakrendelést:
  • hasmenés
  • véres széklet
  • végbélnyílás környékén jelentkező fájdalom, duzzanat, seb
  • viszketés a végbél környékén
  • végbéltáji váladékozás, vérzés
  • szemölcsszerű elváltozások a végbélnyílás körül
  • idegentest érzet végbéltájon

Teljesen tünetmentes páciensek is ajánlott a proktológiai kivizsgálás végbélrák irányába történő szűrése:

  • családi daganatos érintettség esetén
  • kiállt HPV fertőzést követően – amely igazoltan rákos folyamatokat indíthat meg a végbél területén

A végbélrák szűrés kiemelt jelentőségét igazolja, hogy a gyógyulás esélye annál nagyobb, minél korábbi stádiumban sikerül diagnosztizálni a rosszindulatú elváltozást.

Betegségek

Betegségek

Milyen betegségekkel foglalkozik
a proktológia?

betegségek

Aranyér

aranyér metszet

Az aranyér lényegében egy értágulat, amely a végbél belső falán (belső aranyér), vagy a végbélnyílást körülvevő bőr alatt található (külső aranyér).

A belső aranyér többnyire fájdalommentes, a székletürítésnél tapasztalható vérzés, amelynek meglétéről legtöbbször a véres WC-papír árulkodik.

A külső aranyér elsődleges tünete a székelés közben érzett fájdalom, viszketés és esetleges vérzés.

Végbélrepedés (fissura)

végbélrepedés metszet

A végbélrepedés a végbél nyálkahártya berepedése, amely égő, csípő, vagy akár intenzív görcsös fájdalommal járhat, valamint további tüneteként vérzés is jelentkezhet. A végbélrepedés kialakulhat végbélgyulladás, felfázás, hasmenés, székrekedés, vagy szülési trauma következményeként.

Végbélsipoly (fistula)

végbélsipoly metszet

A sipoly természetes testüregek, vagy üreges szervek kóros összeköttetése, valamint ezek rendellenes kivezetése a test felszínére. A végbélsipoly lehet valamilyen korábbi gyulladás vagy tályog következménye, de kialakulhat idegentest okozta perforációból, vagy Crohn-betegségből.

Leggyakoribb tünetei a feszítő fájdalmak, valamint az időnként (kisebb-nagyobb megszakításokkal) jelentkező gennyes, véres váladékozás.

Foglalkozik a proktológus rákos megbetegedésekkel?

Nagy valószínűséggel egy proktológus lesz az első, aki felfedezi, ha a végbélben daganatcsíra (polip), vagy rákos daganat található.

Magyarországon a daganatos elváltozások között előkelő helyet foglal el sajnálatos módon a végbélrák, amely hónapokon, éveken át panaszokat sem okozva fejlődhet.

adatok

Vastag- és végbélrák Európában

A rendszeres szűréssel
évente több ezer emberélet megmenthető lenne
A MÁSODIK LEGGYILKOSABB RÁKTÍPUS Európában a vastag- és végbéldaganat
Évente körülbelül 215 000 európai veszíti el az életét vastag- és végbélrák miatt, köztük 4 652 magyar
Minden 3. percben
életét veszíti egy európai
lakos vastag- és
végbéldaganat miatt
Figyelem

Éppen ezért 45 év felett mindenképpen, fokozott rizikó esetén – amennyiben a páciensnek a családi előzményben szerepel daganatos betegség – azonban már 40 éves kortól ajánlott ajánlott a proktológiai kivizsgálást beiktatni a szűrővizsgálatok sorába.

Mik lehetnek a proktológiai megbetegedések okai?

A végbél környéki kötőszövetek gyengülését, a végbél kóros elváltozásait az alábbiak okozhatják:

  • székrekedés – az erőlködés miatt
  • hasmenés – a túl intenzív székletürítés következtében
  • fizikai megerőltetés – fokozott has- és hátizommunkával járó tevékenységek
  • elhízás – a nagyobb hasüregi nyomás miatt, ami a végbélben lévő erek vérnyomását is fokozza
  • mozgásszegény életmód – a helytelen táplálkozás mellett, ez az aranyeresség fő kiváltó oka
  • hosszantartó légúti megbetegedés – az erőlködő köhögés miatt
  • terhesség – a megnövekedett nyomás a kismedencei vénákban és szülés közbeni hasprés következtében
  • kötőszöveti gyengeség – amely lehet öröklött, családilag halmozódó
  • anális közösülés
  • egyéb betegségek: krónikus májbetegség, végbéldaganat
Vizsgálat

Vizsgálatok

Mi történik a proktológiai vizsgálat során?

A proktológiai vizsgálat alkalmával a proktológus szakorvos a kórtörténet felvételét követően különböző vizsgálatokat végez a kézzel történő ellenőrzésen át egészen a végbéltükrözésig.

A proktológus először felveszi a páciens kórtörténetét, majd alaposan kikérdezi az életmódjáról, a napi rutinjáról az étkezési szokásairól, a székletürítés gyakoriságáról és a panaszairól.

Kórtörténethez kapcsolódó kérdések a következők lehetnek:

  • Milyen jelenlegi és múltbeli betegségei/panaszai vannak?
  • Lefogyott, vagy hízott mostanában?
  • Volt-e korábban emésztőrendszeri műtétje?
  • Milyen gyógyszereket és étrend-kiegészítőket szed egyéb rendellenességek és székrekedés enyhítésére?
  • Van-e valakinek a családban emésztőrendszeri betegsége?
  • Előfordult-e vastagbélrák a családban?
  • Volt-e már kolonoszkópiája?
Életmódbeli szokásokhoz és rutinhoz kapcsolódó kérdések:
  • Milyen ételeket és italokat eszik és iszik?
  • Követ-e bármilyen diétát?
  • Mozog-e rendszeresen?

A székelési szokásokhoz kapcsolódó kérdések:

  • Milyen gyakran van széklete?
  • Észrevett-e vért a székletében?
  • Látott már vért a vécécsészében vagy a vécépapíron?
  • Hogyan néz ki a széklete?
  • Érez-e fájdalmat székletürítés közben?
  • Tapintott-e csomót, göböt?
  • Viszket-e, irritált-e a végbél környéke?

Aktuális panaszhoz kapcsolódó kérdések:

  • Hogyan kezdődött?
  • Mikor csúcsosodott ki a panasz? Pontosan, mit érzett ekkor?
  • A vizsgálatkor éppen van-e valamilyen panasza?
kérdőjel

Mit kell tudni a fizikai vizsgálatról?

Az anamnézis felvételét követően, a fizikális vizsgálat részeként a proktológus először megtekinti a panaszos területet. Ez általában bal oldalfekvő helyzetben történik, tehát a hashoz felhúzott térdekkel, ellazult állapotban, hogy a páciensnek a lehető legkevesebb kitettség érzése legyen.

Rektális digitális vizsgálat

A szemrevételezés után a szakorvos áttapintja az érintett területet, amit egy úgynevezett rektális digitális vizsgálat követ. Ennek során a proktológus a vizsgálóujjat a végbélnyílásba, illetve a végbél alsó szakaszára vezeti be, körbe tapintja azt belülről, azt vizsgálva, hogy lehet-e bármilyen elváltozást, rendellenességet tapintani.

A kézzel történő vizsgálat után szükség szerint következnek a tükrözéses vizsgálatok. Ez olyan vizsgálati eljárás, amelynek segítségével a szakorvos be tud nézni a végbélbe, azaz a bél legalsó, nagyjából 15 centis szakaszába.

Milyen tükrözéses vizsgálatokat végez
a proktológus?

A végbéltükrözés nem altatásban és nem kamerával történik, hanem alapvetően egy merev csővel, aminek a felhelyezése kellemetlen lehet, de nem jár fájdalommal. A tükrözés során, a végbélbe bevezetett csőbe kívülről bevilágítva válik láthatóvá a végbél belső felülete.

Az eszköznek méret alapján két típusa létezik:

  • anoszkóp: 6-12 cm hosszúságú műszer, amivel a végbél alsó szakaszát lehet vizsgálni
  • rektoszkóp: 20-25 centiméteres eszköz, ami a végbél felsőbb szakaszának vizsgálatára szolgál

Anoszkóp segítségével végzett vizsgálatok

Az anoszkópia a végbélnyílás és a végbél alsó 3-4 cm-es szakaszának tükrözését szolgálja. A proktológus szakorvos az anoszkóp végbélnyíláson keresztüli felvezetését követően szemellenőrzés mellett megtekinti a végbélnyílás csatornának a belső felületét: a végbelet borító hám, illetve nyálkahártya állapotát.

A vizsgálat során láthatóvá válnak a végbélnyílás esetleges betegségei, szerkezeti eltérései:

  • a belső aranyerek
  • a végbél berepedése
  • a végbél nyálkahártyájának gyulladása kifekélyesedése
  • illetve a végbél utolsó szakaszának daganatai
Figyelem

Az anoszkópia nagy előnye, hogy a vékony csövön keresztül speciális eszközökkel a diagnosztika mellett egyidejűleg ambuláns kezelésre is alkalmas.

Az anoszkópia során a következő beavatkozásokra van lehetőség:

  • ellátható a belső aranyér (gyűrűzés, vérrög kimetszés)
  • valamint szövettani mintavételére (biopszia) is van lehetőség

Rektoszkópiás vizsgálat

A rektoszkóp egy hosszabb vizsgálóeszköz, amelynek segítségével a vastagbél utolsó 10-20 cm-es szakaszát nézi át a proktológus.

A végbéltükrözés segítségével felfedezhetők:

  • a végbél jó és rosszindulatú elváltozásai
  • gyulladások, fekélyek
  • szűkületek
  • és szövettani mintavételre (biopszia) is van lehetőség

A proktológus szakorvos a vizsgálat végén mindig összegezi a látottakat, és hogyha szükséges, akkor további vizsgálatokat ír elő, ami leggyakrabban a teljes vastagbél tükrözés.

Milyen proktológiai műtétekre kerülhet sor?

A tükrözéses vizsgálatok során a leggyakoribb esetben diagnosztikai célú vizsgálat történik, de amennyiben a szakorvos azt indokoltnak látja helyi érzéstelenítésben ambuláns műtétekre is van lehetőség.

A Kelen kórházban a következő ambuláns műtétek érhetőek el:

Mennyi ideig tart a teljes vizsgálat?

A teljes vizsgálat nagyjából fél óráig tart, ebben már benne van a kortörténet felvétel, a beszélgetés, a fizikális vizsgálat tükrözéssel együtt, illetve a vizsgálatot követően a leletek megbeszélése és a tanácsadás is.

A tükrözés, illetve a fizikális vizsgálat nagyjából 1-2 percig tart, hogyha nem történik semmilyen beavatkozás (aranyér ambuláns kezelés, szövettani mintavétel). Amennyiben valamilyen beavatkozás is szükség van, akkor ez adott esetben megduplázódik, de ott a haszon és kockázatarány bőven a haszon oldalán van minden alkalommal.

Jár-e fájdalommal a proktológiai vizsgálat?

A vizsgálatok ugyan kellemetlenek, de fájdalommentesek. Sokat jelent, ha a páciens a vizsgálat idejére képes megszabadulni a szégyenérzetétől és képes ellazulni, ilyenkor ugyanis a test izmai, így a záróizmok is elernyednek és a vizsgálat lényegesen könnyebb.

A Kelen Kórházban igyekszünk a páciens komfortját amennyire lehetséges növelni. A vizsgálat során a páciensnek úgy kell elhelyezkednie, akárcsak otthon a vécére ülne, így elégséges az alsóneműt a térdükig letolva elhelyezkedni a vizsgálóasztalon. Ezzel is próbálunk megkímélni mindenkit a nagyobb stressztől, a nagyobb megterheléstől.

Hogyan érdemes felkészülni rá?

A proktológiai vizsgálat semmilyen előkészítést nem igényel, ugyanis normális anyagcsere mellett a végbél utolsó 15-20 centije üres. Tehát, hogyha a páciens úgy érkezik, hogy előtte volt széklete, az teljesen elégséges.

Figyelem

Abban az esetben, ha teltség érzete van, ha a végbél nagyon telített, akkor egy hashajtó kúppal könnyen elő lehet készülni. Ez nagyjából fél órás procedúra a beavatkozás, vagy a vizsgálat előtt.

Melyek a proktológia társterületei?

A proktológiai vizsgálat csak a végbélnyílás, a végbélnyílás csatorna és a végbélnek a vizsgálatára tud kiterjedni. Az alsó 15 centiméteres (végbél) szakasznak a vizsgálata azért nagyon fontos, mert bár a gasztroenterológus az endoszkópos vizsgálattal (vastagbéltükrözés) a teljes vastagbelet át tudja tekinteni, de az utolsó 15 centiméteres szakaszon anoszkóp és a rektoszkóp merev csövével jobb belátás nyílik bizonyos részekre.

A gasztroenterológiai vizsgálatot a proktológiai vizsgálat gyakorlatilag kiegészíti. A vizsgálatot meg lehet ejteni a teljes vastagbéltükrözés előtt vagy után, vagy egyébként külön szűrővizsgálatként is.

Árak

Árak

Proktológiai alapvizsgálat
33.000 Ft
Proktológiai alapvizsgálat + végbéltükrözés (rektoszkópia)
50.000 Ft
Proktológiai alapvizsgálat + rektális ultrahang
50.000 Ft
Proktológiai kontrollvizsgálat
27.000 Ft
Aranyér gyűrűzése (szakorvosi vagy kontroll vizsgálat kiegészítéseként)
25.000 Ft-tól
Végbélpolyp műtéti eltávolítása altatásban
220.000 Ft
Aranyér műtét altatásban, kimetszéssel
220.000 Ft
Végbéltáji fistula (sipoly) eltávolítása altatásban
400.000 Ft-tól
Fissura ani (végbélrepedés) műtét
300.000 Ft
Szövettani vizsgálat
17.000 Ft
Proktológiai alapvizsgálat
33.000 Ft
Proktológiai alapvizsgálat + végbéltükrözés (rektoszkópia)
50.000 Ft
Proktológiai alapvizsgálat + rektális ultrahang
50.000 Ft
Proktológiai kontrollvizsgálat
27.000 Ft
Aranyér gyűrűzése (szakorvosi vagy kontroll vizsgálat kiegészítéseként)
25.000 Ft-tól
Végbélpolyp műtéti eltávolítása altatásban
220.000 Ft
Aranyér műtét altatásban, kimetszéssel
220.000 Ft
Végbéltáji fistula (sipoly) eltávolítása altatásban
400.000 Ft-tól
Fissura ani (végbélrepedés) műtét
300.000 Ft
Szövettani vizsgálat
17.000 Ft

Forduljon szakembereinkhez

Bármi legyen is a panasza, most könnyedén és kényelmesen foglalhat időpontot online, vagy telefonon keresztül. Várjuk jelentkezését, hogy személyre szabott ellátást nyújthassunk Önnek.

Kapcsolódó beavatkozások

aranyér gyűrűzés
Aranyér gyűrűzés
Aranyér műtét
Aranyér műtét
végbélpolip műtét
Végbélpolip műtét
Végbélrepedés műtét
Végbélrepedés műtét

Kapcsolódó tartalmak

Aranyér banner
Aranyér
Végbélrepedés
Végbélrepedés
Végbélsipoly
Végbélsipoly

KEDVES PÁCIENSÜNK!

Amennyiben időpontot szeretne foglalni, vagy kérdése van szakrendelésünkkel kapcsolatban, kérjük hívja
alábbi telefonszámaink egyikét:

+36 (1) 205-0205
+36 (1) 203-3412
+36 (1) 203-3417
+36 (1) 204-2412

Kollégáink hétfőtől csütörtökig 08:00 és 18:00 óra között, pénteken 08:00 és 16:00 között érhetőek el.

Tej, tejkészítmények, tojás: alfa- lactalbumin, béta-lactoglobulin, bivalytej, kazein, tehéntej, tojás fehérje, tojás sárgája, kecsketej, juh tej.

Halak, tenger gyümölcsei: alga espaguette, alga spirulina, alga wakame, ajóka, kacsakagyló, fekete sügér, ponty, kaviár, kemény- vagy pénzkagyló, szívkagyló, fekete tőkehal, tarisznyarák, tintahal, szépia, tengeri keszeg, angolna, foltos tőkehal, tőkehal, hering, homár, makréla, ördöghal, kék kagyló, polip, osztriga, sügér, csuka, lepényhal, hüvelykagyló, lazac, szardínia, fésüs kagyló, garnélarák, nyelvhal, tintahal, kalamári, kardhal, pisztráng, tonhal, rombuszhal, parti csiga.

Gyümölcsök: alma, sárgabarack, avokádó, banán, szeder, fekete ribizli, fekete áfonya, cseresznye, vörösáfonya, datolya, füge, szőlő, grapefruit, guava, kivi, citrom, lime, licsi, mangó, sárgadinnye, faeper, nektarin, olajbogyó, narancs, papaja, őszibarack, körte, ananász, szilva, gránátalma, mazsola, málna, ribizli, rebarbara, eper, mandarin, paradicsom, görögdinnye.

Glutén tartalmú gabonák: árpa, kuszkusz, durumbúza, gliadin, maláta, zab, rozsliszt, tönkölybúza, búzakorkorpa, búza, transzglutamináz.

Glutén mentes gabonák: hajdina, kukorica, köles, puliszka, quinoa, rizs, amaránt, tápióka.

Gyógynövények és fűszernövények: aloe vera, ánizs, bazsalikom, babérlevél, kamilla, cayenne-bors, fahéj, szegfűszeg, koriander (levél), kömény, curry, kapor, fokhagyma, gyömbér, gingkó, ginzeng, komló, édesgyökér, majoranna, menta, mustármag, csalán, szerecsendió, petrezselyem, bors (fekete / fehér), borsmenta, vörös chili , rozmaring, sáfrány, zsálya, tárkony, kakukkfű, vanília.

Húsok: marhahús, kecskehús, csirkehús, kacsahús, lóhús, bárányhús, strucc, bivaly, fogolyhús, disznóhús, fürjhús, nyúlhús, pulykahús, borjúhús, rőtvad (szarvas-, őzhús), vaddisznóhús.

Olajos magvak: Mandula, paradió, kesudió, lenmag, kókusz, mogyoró, makadámdió, földimogyoró, fenyőmag, pisztácia, tigrisdió / földimandula, dió, napraforgómag, repcemag, szezámmag.

Zöldségfélék: articsóka, spárga, padlizsán, széles bab, zöldbab, vörös vesebab, fehér karóbab, cékla, brokkoli, kelbimbó, káposzta, vöröskáposzta, kapribogyó, sárgarépa, karfiol, zeller, mángold, csicseriborsó, cikória, uborka, édeskömény levél, sütőtök, póréhagyma, lencse, fejes saláta, tök /spárgatök, hagyma, borsó, paprika, burgonya, retek, ruccola, mogyoróhagyma, szója bab, spenót, édesburgonya, fehérrépa, vizitorma, manióka.

Egyebek: agar-agar, nádcukor, szentjánoskenyér, gesztenye, kakaóbab, kávé, kóladió, méz, gomba, tea (fekete), tea (zöld), élesztő (sütő), élesztő (sör).